Abstract
Uvod: Prezgodnja menopavza je arbitrarno opredeljena kot izguba aktivnosti ovarijev pred 40. letom starosti. Prezgodnja menopavza prizadene okoli 1 % žensk med 30. in 39. letom oziroma 0,1 % žensk v starosti od 15 do 29 let. Namen preglednega članka je razložiti vlogo okoljskih in prehranskih dejavnikov pri nastanku prezgodnje menopavze. Metode: Pregled literature. Rezultati in razprava: Toksično delovanje reaktivnih kisikovih spojin (ROS), ki je posledica izpostavljenosti kemičnim in fizikalnim dejavnikom ali nezadostnemu delovanju antioksidativnih sistemov, ima vlogo pri apoptozi sekundarnih ovarijskih foliklov. V novejših epidemioloških raziskavah ugotavljajo obratno povezanost med prezgodnjo menopavzo in koncentracijo vitamina D, kalcija, cinka, selena in bakra. Obratno povezanost ugotavljajo tudi pri dejavnikih, povezanih s koncentracijo estrogena, torej višji indeks telesne mase (ITM), multiparnosti, pozna prva nosečnost, pozna menarha in dobra prehranjenost. Pri prezgodnji menopavzi so kazalci oksidativnega stresa povišani, vendar pa so bile vse raziskave narejene na populaciji po diagnozi prezgodnje menopavze. Povišan nivo oksidativnega stresa pri prezgodnji menopavzi sam po sebi ne pomeni vzročne povezanosti, saj je povišan nivo oksidativnega stresa značilen za menopavzo. Zaključek: Nadaljnje raziskave bi bilo smiselno usmeriti v ugotavljanje etioloških dejavnikov in izdelavo napovednega modela za pojav prezgodnje menopavze. Napovedni model bi omogočil zgodnjo identifikacijo posameznic z visokim tveganjem za prezgodnjo menopavzo, kar bi omogočilo zgodnje zdravljenje in zamrzovanje spolnih celic. Morda bi ciljno, dovolj zgodnje dodajanje antioksidantov pri skupini žensk z visokim tveganjem za izid prezgodnje menopavze lahko vplivalo na kasnejši nastop menopavze. Preventivni javno-zdravstveni ukrepi usmerjeni v zdrav življenjski slog bi lahko vplivali na kasnejši nastop menopavze.
Keywords
- prezgodnja menopavza
- oksidativni stres
- ROS
- ovarijska rezerva
- antioksidanti